96 人都有上头的时候

    咱是医生，得讲良心！」

    坐在吉翔对面的医生看着像墨成规，比他油腻一些，但说这话的时候却没有大义凌然，而是满满沮丧。

    「主任，您说得对！」吉翔简单回忆了一下身份，知道自己是这位的学生、是这位手下的小医生，连忙捧场。

    临床小医生，还真就适合自己规培生的身份，吉翔心里想到。

    「你说，我当时咋把患者放走啊。这手术做不做都有问题，难啊。」

    中年医生满脸愁容，手直哆嗦，脸色惨白。

    吉翔见情况不对，也不知道该怎么接，努力寻找记忆。

    「我知道这些年医患纠纷越来越严重，可咱能做的手术还是得做啊，把患者撵走，撵去帝都，那得多花多少钱！

    当时的情况你也看见了，我要是不做患者肯定回家等死。

    我特么也不知道做好还是不做好，做了，患者可能痊愈。不做，患者至少能活几年。」

    耿主任眼睛里的血丝越来越多，红着眼睛和吉翔絮叨着。

    似乎多说一句话心里能好受一点似的。

    「老师，是您心好。」吉翔捧了一个干干巴巴的跟。

    虽然知道没用，可是总不能面对面都不说话不是。

    借着这个空档，他在记忆里搜索出来对话的事情。

    眼前的这位是吉翔的老师，姓耿，也是这家医院泌尿外科的主任。

    一个半个月前，耿主任出门诊，接了个患者。患者在几年前做过一次肾切除，现在只有一侧肾脏。

    肾癌又叫懒癌，进展的很慢，尤其是早期切除，基本可以说是痊愈。

    可是肾癌有一个古怪的特性——肾癌患者治疗一侧后，对侧肾脏再次发生肿瘤的可能性达到2-4%。

    也就是说，每100个肾癌病人中，有2-4人可能是双肾癌。

    这名患者的运气的确不太好，一切切除后另外一侧肾脏也发现了占位性病变，并且考虑恶性。

    单侧肾，没法再全切了，耿主任建议患者去帝都看看。

    说是看看，其实就是撵患者走，暗地里的意思已经很明显了——我们这治不了，麻烦您换个地儿。

    患者看着和正常人差不多，可搞临床的都知道麻烦在哪。即便不是医生，只要有生活常识也都清楚。

    手术的风险太大，只剩下一个肾，这么金贵，没有百分之百的信心谁敢乱动。

    可临床有百分之百的事儿么？

    冒着杀头的风险，却没什么回报，类似的「傻」事儿的确很少有人做。

    患者家属得知具体情况后失声痛哭，拉着耿主任的衣服一把鼻涕一把泪的。

    患者做完手术说不上是壮劳力了，但有人在，家就算是完整的。人要是走了，家也就散了。

    医院的墙壁比教堂听过更多的祈祷。

    医生也见过各式各样的生死离别。

    按说早已经铁石心肠。

    可人都有上头的时候，面对患者家属的哭泣，耿主任这个老医生就上了头。

    耿主任看患者家里经济条件不好，根本去不了省城，也去不了帝都，把人撵走就是在家等死。

    于是经历了几轮全院会诊，在耿主任的坚持下，还是提了手术单，准备做部分肾切除。

    术前耿主任和患者、患者家属反复交代，掰开揉碎的说术后可能会出现的并发症，尤其是出血导致休克乃至于死亡。

    患者和家属没别的选择，只能同意。

    所幸术后一切顺利，患者恢复良好，千恩万谢的出了院。

    1个半月后的今天，2个小时前，出了大事。

    当患者被送来的时候，面色惨白，浑身湿冷，一搭眼就知道是休克状态。

    耿主任马上傻了眼。

    部分肾切除的优点一目了然，缺点也有很多，但最要命的就是术后迟发性出血。

    本来耿主任一直担心，术后惦记了很久，患者一直没事，他觉得应该没问题。

    术后一个半月，这迟发性出血有点迟，但的确存在，而且概率不低。

    吉翔知道了事情经过，特别无奈的看着耿主任。

    「小吉……」

    耿主任说着，眼睛一红，眼泪噼里啪啦的掉下来。

    「主任，您看您。」吉翔想要找纸巾给耿主任擦眼泪，但办公室里什么都没有，他从白服口袋里掏出几块纱布递过去。

    「我就不应该做那台手术，如果我不做手术，也不会有出血的事情；如果没出血，患者家属也不会来带着人来找我。如果没人找我，现在我开开心心在家看球。

    命苦啊，你说我咋就能上头呢。」

    吉翔一怔。

    耿主任排比句的絮叨好像很熟，但一时之间又想不起到底出自何方。

    「主任，患者家属还是认可您的。」吉翔生怕记忆有什么偏差，连忙提醒道。

    「他们觉得没事，可我受不了！」耿主任嚎啕大哭。

    「……」

    吉翔觉得古怪。

    在临床上，别说是一名大主任，即便是自己都见过很多生死。

    手术也做了，尽心尽力，术后遇到了问题，患者家属没说啥为什么耿主任这么难受呢。

    「小吉，你不知道。」耿主任哽咽说道，「本来之前的手术我就不准备做，但还是硬着头皮做了。术后患者恢复的不错，家里给我送了一只鸡。」

    吉翔默默的看着耿主任。

    他虽然看着有些油腻，但能听出来说的都是真心话。

    耿主任知道患者肯定没救了，在这里和自己多说几句，减减压。

    涉及人命的事儿，任谁压力都会很大。哪怕他出于好心，已经竭尽全力，可结果并不乐观。

    「一只老母鸡收了也就收了，但我没注意，还有200块钱。这可不行，我知道那家困难的很。当天我开车去屯子里，想要把钱送回去。」

    「我一进患者家，心里就酸得慌。他父母瘫痪在床，媳妇在家照顾。他切了一个半肾，刚好点又出下地。」

    「不干活不行啊，人倒了，家也倒了。」

    「这不是一条命，是一家子的命。」

    耿主任用吉翔口袋里的纱布擦着眼泪，最后擤了一把鼻涕。

    纱布很糙，耿主任很用力，鼻头鲜红，隐约能看见血丝。

    「主任，真没办法了么？」吉翔知道介入手术会有用，但即便是这么多年过去了，介入手术也是高端术式，会做的人真心不多。

    「就剩半拉腰子，难道都切了么？都切了要常年透析，他家承担不起，没这个条件。」耿主任眼睛红呼呼的。

    吉翔无语。

    「上台吧。」耿主任道，「你机灵着点，我今天的状态不太好，你年轻眼睛好使，一会打开后腹膜看见肾脏出血，你使劲找出血点。」

    「要是能找到，结扎上的话或许还能活。要是找不到……」

    吉翔心里深深的叹了口气。

    他知道耿主任说的只是一个可能，是最美好的愿望。

    大概率，看见肾脏，里面会是一摊血，啥都看不见。吸引器呼呼呼的把血吸走，没等找到出血的血管，人就没了。

    「主任，我尽力，尽力。」吉翔安抚了他一句后问道，「我听说介入科能做止血治疗，咱……」

    「省城才行，现在送过去得四五个小时，你觉得患者能挺这么久么。」

    耿主任叹了口气，准备换衣服。

    种种可能他都考虑过，但涉及患者病情、家庭因素以及医院的技术实力，只能上台试着找出血的动脉。

    希望自己运气好点，希望患者的运气好点，耿主任心里茫然祈祷着。

    「周教授，您手术做的可真好！真不愧是国内顶级专家，今天我是小刀拉屁股，开了眼！」

    忽然，门外传来吹捧的话语声。

    「呵呵，小手术，简单。」一个爽朗的声音传进来。

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