第三百四十五章 深入交流！
这么一个大的课题，不可能就一个上午的时间，就把所有的细节都分配，上午杨弋风只是把结构和大框架构建，具体到细节与任务划分，估计得仔细地探讨一个星期。 下午还有会议，与筹备工作有关，不过周成不打算参加，之前就与杨弋风约定好了。 午饭时，周成就主动地去找到了陈吉武和刘志斌教授所在的桌。 两人本就是旧识，随便选了点东西，注意力根本就不在现在想要吃的东西上。而是在交谈着什么。 周成靠近后，陈吉武主动地给周成让开了点位置，在陈吉武斜对面的徐达山就开玩笑说：「我们幕后人物小周来了。」 刘志斌一语双关，作为为数不多，知道周成这个逼在做些什么的人，他可晓得，现在，国家卫生健康委员会，之所以会安排这么多人来常市，可不仅仅只是周成现在搞出来的课题，是基础解剖理论的课题，影响重大，意义深远。 支持卫生健康委员会花费这么大力气派这么多人来支援周成的原因，也不止是他之前有过做微创骨折手术的经验，而是一部分说出来能把普通人给吓到的赫赫战绩。 「刘老师，您如果觉得想要打一下出气的话，就直接动手，就别挖苦我了。」周成把自己的餐盘稍微收了一下，也是玩笑着回说。 不管是刘志斌还是陈吉武，其实都是他的贵人。 他之前之所以能够顺理成章地把微创骨折手术做下去，是因为这些人的力挺，敢与给他签字，让他获得新术式的授权。 刘志斌则马上认真道：「我可不敢打你啊，陈教授，你要给我做证。这话可不好乱说的。」 玩笑是玩笑，但是要看谁听到，万一周成下次开玩笑的时候，这么说了一句，那他就真有可能被人当做玩笑打一顿的。 周成则说：「刘老师，陈老师，上次在魔都匆匆一面，我都没来得及好好地给你们道谢，这次正好二位老师来了常市，学生一定会好好地尽一番地主之谊。」 刘志斌闻言，赶紧摆手，眼神里透露出更加惊恐之色∶「小周，你千万别提上次的事情了。上次的事情啊，差点出事。」 刘志斌可还记得啊，他们这一批人，过去周成那里，是为了把周成的课题搅黄的，嗯，毕竟有人暗中给了钱嘛，给得还有些多。 陈吉武的脸色也稍微有点不太好看，此刻坐正了腰杆∶「小周，上次手术授权的事情，的确是不好再提了。已经是有人为此付出了比较惨痛的代价了。」 「实不相瞒啊，那就是一个大坑。也是一面照妖镜。」 「？？？「周成满脸的不解，有点呆萌。 刘志斌就赶紧解释说：「怎么说了，周成，你当时搞课题，搞新术式手术授权的时候，正处于一个非常关键的时期。那个时间点，一些有心归国的华侨，正在和国内探讨一些事情。」 「差不多就是在试探国内的科研及医学教学环境，有人上当了，有人是被拉得没上当，有人则是被迫上当，反正也是清理掉了一大批人，其中不乏就有些老牌院校的知名专家和教授。」 」太狠了。我们算是运气好，抵挡住了诱惑，当然，也是拜托小周你啊，搞的东西很有诱惑力，影响力很大。」 「像别的科室，一些课题没那么重要的，都是被拒绝掉了，其中影响最为广的，就是神经外科。」刘志斌对此忌讳莫深。 周成还是不解，不过等陈吉武教授说明，原来啊，在他上次手术授权的时候，乾州公司有人私下里联系过他们所有人，只要把周成的这个课题叫停，每人给几万美刀。 几万美刀，好几十万呢。 后来才知道，这是乾州公司以及其他的一些 海外人士，联合起来对是否归国，是否适合归国的试探，与国家的一些重要人员之间形成了赌注。 涉及面很广，周成只是一个小的圈子，还有一个更大的圈子，在这样的照妖镜之下，受伤的人极多，但是并没有被广布，而是私下里处理了。 人赃并获，相当于是诱惑违规，简直是防不胜防。 周成一听，整个人都稍微有点麻了，问：「那那些老师最后是如何处理的？」 「毕竟是没有影响到医患之间的关系，差不多就是无限期现职留职察看，以观后效，想要再进一步，几乎不可能。「 「科学院、生命科学学院，与他们几乎是没缘分了。「刘志斌只是轻描淡写地这么说了一句。 这个惩罚，其实不算大，但也不算小。 对于一位已经攀爬到了教授位置的人而言，普通的黄白之物，他们其实追逐已经不太大，往那个地方爬，可能是他们毕生的追求。 毕竟学术圈里，这是实力和荣誉的象征。 这种惩罚，也不可能不谓大! 这一切，却是在周成完全不知情的情况下，发生的。 说完这些，刘志斌可能觉得这种话题，太过敏感，所以便赶忙移开话题到其他处。 「陈教授，你对现在，这个大环境，该怎么看?「 「国内在走专业与研究分离路线，这是国外四十年前就已经开始实施的路子，而且国外早就开始行了大外科、大急诊的路线。」 「现在这种形势下，到底这是件好事还是不是好事？「刘志斌问陈吉武，这是与他们息息相关的问题。 这个问题的层级有点高，周成便只能仔细听，认真吃饭，当作一个旁观者。 周成其实通过美剧，也是知道，国外的医院，反而是没有国内这么复杂的科室划分，当然，以前也有。 他们那边有专科划分，只是急诊的话，则是外科什么操作都在做的。而平诊的划分，则是比国内更加细致。 比如说，有人一辈子就只做髋关节置换，有人一辈子就只做膝关节置换，还有的人，只要在门诊做膝关节镜。 陈吉武眯了眯眼睛：「这个，我也不知道，暂时还不好说。」 「想要完全与国外的制度靠拢，国民基数不一样，而且基层和中层的综合实力也有差距。」 「除了极为顶级的医疗水平外，其实次级的水平，我们国家已经和国外相当了。但是国外的这种制度，在资本的运作下，已经极为完善了啊。」 「家庭医生、预约制度，还有公立与私立医院的分级，也是格外分明的。国内的环境，第一要务就是要及时地让患者得到诊治。」 「接近四倍的人口基数下，到底能不能做到更好，我觉得难度不小，但肯定是要往更好的方向发展。」 」我更为担心的是，如果国外的医疗企业一旦开始缩减对我国的药物出口的话，那么我们这边的医疗水平，可能会下滑。」陈吉武教授如此说道。 有一些疾病，国产药物与进口药物的疗效相当，那是都够用。 但是在一些极为复杂的病例上，进口的药物就是比国内的疗效好，这是客观事实。 在医学上、器械、药物、耗材，就是做饭时候的锅和火。 没了这些客观条件的支撑，那边是巧妇难为无米之炊，做关节镜手术，关节镜都没了，你怎么微创呢? 「这个问题，不仅是我们面临，其他地方也在面临。」刘志斌说话的时候，看了周成一眼。 喏，始作俑者在这呢。 就算不是周成捣鼓的，但是他也是助力之一。 资本的本质就是逐利与压迫，没有了利益，别人肯定不会赔本赚吆喝。目前不仅是医药行业所属的公司有点自乱阵脚，就连一些器械公司，也是市场相当混乱、良莠不齐。 」我觉得吧，总会能够找到合适的替代品。我们现在必须要面临一些选择，那就是到底是要服务更多的人，还是服务更难处理的病种的问题。」刘志斌一针见血地分析着。 怎么说呢，这个问题其实非常尖锐。 服务更多的人，那么质量上，肯定会有所下降，但胜在便宜。如果非要所有人得到的服务都是最顶尖的，而且还要便宜实惠，这是几乎不可能的事情! 不管是药品还是器械的厂商，人家不干啊。 如果是服务高难度的病种的话，那么走带量采购路线，肯定是没办法满足其要求的。 生老病死，临床之间，丝毫之差，就是生死相关。 在庞大的人口基数之下，毫不夸张的说，每一分钟，每一秒钟，都有庞大数字的新生命出生，也有人因为各种因素的疾病而死。 如果从更加深入地层面上去看，这些重症的病人，该不该死，那也不单纯是医生和医院说了算的？ 这个问题，就是这么地尖锐。 还是那句话，巧妇难为无米之炊! 说到底，我们人类，不过就是工具的利用者，利用各种外来物，让我们活下去，而且活得更好，更健康，人生命这一辈子的本质，就这一个。 刘志斌讲得很隐晦，可作为同样层级的陈吉武自然能明白刘志斌话里面隐含的意思：「所以才需要分层啊，服务对象不断分层，工作方向也要进行分层。」m.zwWX.ORg 「必须要有一批人，去服务大众，也要有一批人，把目光集中向难治之症。」陈吉武吸着鼻子，声音感慨。 华西有一句话，是外人传的。 华西不治病，只救命，治病的事情，交给其他医院，快死的病人，进华西里来，好转了就「滚「出去，让位给更需要的病人。 这种说法，或许夸张，但其实，医院内部会议时，也在强调这么一件事。 只是，如何让每个医院的就诊患者更加纯粹，这是很难的问题。 国外的预约制度与家庭医生的询问制度，其实一定程度上的起到了导流作用，这是人家的优势，得看到这一点。 而现在的国内，包括华西医院以及所有医院的急诊，大部分都不算真正意义上的急诊，而是普通人所理解的急诊范畴。 包括对重症的理解，也是如此。 但其实也能理解，患者毕竟不是医生，他们一辈子遇到了骨折或者是小的撕脱伤，就感觉遇到了天大的事情，觉得你必须要为之着急。 可真正在医院里的时候，截肢的患者，都还能保住命啊。最可怕的就是那种连医院都没办法到的病人、连手术台都上不了的病人。 如何做好这两者的平衡和认知，是目前比较关键的点。 「任何问题一刀切，莽撞下去，都是不可取的。上半个月，我们科室就有一个病人，迟发性脾破裂的。「 「普外科的人，被一个阑尾炎患者的家属给拦住了。」 陈吉武也没深入地再去分析，而是又说∶「我们的胸外科也有好几个人，主动脉夹层，在术后抗凝的时候，没了的。现在还在遭遇官司。」 陈吉武说到这，摇了摇头∶「同样是低分子肝素，也是有很大区别的。唉!～」 「就比如说不同的人，去做同样心脏破裂修补手术，不同的人，做主动脉夹层的置换手术。」 「百分之五十的死亡率，是平均标准，但其实之前在我们医院，这个几率已经是 下降到了百分之二十。」 周成听着，内心触动。 陈吉武和刘志斌两个人，也是个境界十分高的人，只是用平时的临床琐碎，来讨论一些极为高端的问题，有点像茶馆里面的勿谈国事。 不过，周成现在还是能够分析得出来其中的蹊跷的。 然后，陈吉武和刘志斌二人，又是用类似的方式，探讨了许久。差不多十几分钟之后，两人才中止了类似的话题。 每个人站的位置不一样，考虑问题的角度，肯定也有不同。 陈吉武然后才问：「小周，你这一次连这个基础解剖理论的课题，都不想参与，你到底是怎么想的呢?是不是有什么更好的东西，舍不得拿出来啊?」 这是陈吉武十分疑惑的问题，这样的事情，周成竟然舍得放? 周成摇了摇头∶「陈老师，我现在要做的，算是吃力不讨好的，哪里有什么更好的东西哦？」 「那是什么呢？你倒是说啊。」陈吉武很好奇地问。 「陈教授，你还记不记得，汉城大学的骨科，有一个陈学良教授?我与他之前探讨了一番后，觉得他对教学的理解，颇为深入。」周成也没明确说自己在干嘛。 杨弋风是朋友，安若是女朋友，都可以讲，他们肯定不会卖了自己。 但是和陈吉武他们，就不能这么直白了。 陈吉武「嘶」了一声，刘志斌则是皱了皱眉。 全国的教授很多，即便是创伤外科，估计教授级别的人物全国不下千数，如果不是走得特别近的，不可能都熟悉。 「教学？奥，是的，你估计很快就要担任硕士生导师了，是该考虑一下教学的事情。」陈吉武以为啊，周成是在为自己的职称升级做准备。 所以，就把这个基础解剖理论，当作挂靠给挂了出去。 也能理解，人不为己天诛地灭。 周成总不能一辈子都在住院医师混，总得慢慢把临床的资历熬起来，评副教授以及教授，然后才能够站在与他们的平等面。 正说着，郭林东正好走了过来∶「陈教授，刘教授，你们在说哪位要担任硕士生导师了？」 三人同时抬头，然后就看到了郭林东在四人座位上的另外一个空位，周成的对面坐了下来。 「郭教授！」 「郭教授。」 「郭老师。」周成三人分别喊了一声。 刘志斌和郭林东都是在京都混的，因此熟得很∶「还能是谁，就是小周呗，他这资历，如果不直接给一个硕导，说不过去吧?」 「哦，你们说小周啊，我还以为你们讲的是陈学良呢。我还以为陈学良犯了什么事情，被降格了呢。」郭林东满脸的八卦属性。 「郭教授和陈学良教授很熟悉？」刘志斌问。 「不是我熟悉，是我们科室的另外一个人熟悉，当年还和他打了一架，算是不打不相识吧。」郭林东笑了笑，有些无奈。 周成竖起耳朵，这是八卦啊。 「为什么打架？」陈学良和刘志斌是真好奇了，在他们这个位置上，还有人能打架的，真是奇了怪。 「为了抢学生，之前啊，陈学良教授有一个学生还不错，报考了我们医院的硕士研究生，保研的。我们录取了。」 「结果呢，那位学生家里很贫困，没来读书。在来就学之前啊，还问了我们医院的那位导师借钱，没借给他。这学生后来去规培了。」 「汉城大学的陈学良教授知道事情经过之后，气得差点没拿手术刀把我们医院的那位副教授给剁了……」郭林东说着还挠了挠头。 周成听到这，突然反 应了过来，郭林东所说的学生这个逼，不是那个方云么? 周成便好奇问道：「郭老师，陈学良教授之前是跟谁打的架？」 「卜浩然，那其实也不叫打架，算是单方面的被打。卜浩然当时还是主治，陈教授已经是教授了，骂不能还口，打不能还手，也是比较可怜。」郭林东笑了笑。 卜浩然？ 这个人，周成更熟。 这是当年他在魔都参加全国骨科年会的时候，就正是卜浩然邀请过他去京都大学附属三医院涨涨见识，属于是非常爱才的那一类了。 那个方云，是卜浩然的学生啊？ 他早说啊，他要是早说的话，周成是肯定会让他跟着自己一段时间的。周成计较着，等会儿给他打个电话问问。 张晋的面子一般，但是卜浩然的面子，在周成的心里还是很重的，至少比薛修德这样的表面老师，都要重得多。 知遇之恩。 「……「 月底了，求点月票。一柄柳叶刀的医学模拟器