499 不越阴亏阳亢
这其实就是小苏想的浅薄了。 李健卫自己却很清楚，他愿意调动吴不畏的工作，除了看在杜衡的面子上，还看上了那为杜衡论文提供三分之一数据的能力。 杜衡的论文，就自己刚才那随便瞄的两眼，心里就很明白，那就是一篇妥妥上中医核心期刊的论文。而吴不畏能为这样的论文提供三分之一的数据，那就说明他自己本身也具备了这方面的能力。 而且对吴不畏，自己并不是完全没有了解，尤其是现在和卫生院还有‘中风并发症’项目的合作，接触了解的更多。 所以，他愿意帮忙，还看中了吴不畏本身的才学。 不过杜衡却是笑了笑，“还是不问了，五一过完，他就要调到市二院去了，连同编制一起调过去的。” “你给办的？”李健卫心里微微有点可惜，“你怎么没带去市妇幼啊，你那个市妇幼可正好缺这样优秀的年轻医生。” “我想等我这边稳定一下，然后再办来着。但是这小子动作太快，他老子也给力，直接就给弄去市二院了，我也就没再提这回事。” “那可惜了。”李健卫再次叹口气，“他爸爸是干嘛的？” “市二院乳腺外科的吴主任。” “那怪不得，吴才捷主任在乳腺方面的水平，在咱们整个金州都是出名的。他出面调动的工作，还是没有问题的。” 而就这样的对话，让旁边的小苏更加心塞。 李健卫也不多聊吴不畏了，伸手关掉电脑上的页面，然后把优盘还给了杜衡，“说说吧，今天怎么想起来找我了？” 杜衡也是认真了起来，把下午和邱平臻的谈话说了一遍。 “老师，我就想问问，市妇幼现在能不能被纳入到云医院里面来。如果能成，这对我们市妇幼是一個非常好的帮助。” 李健卫默默的听完，想了好久后说到，“云医院的建立，你的功劳很大。而市妇幼有你在，加入肯定是没有问题的。 但是加入之后呢？ 你们医院不管是那个科室，都被省妇幼全面碾压。没有优势项目，就算你们加进来，也只是一个看客，想要扩大你们医院的知名度，我想是很难的。 总不能一个医院，就你一个人撑着吧？” 李健卫变得认真了许多，缓缓的说到，“你们市妇幼的体量太小，没办法做到全面开花，最好的办法就是以点带面，找出你们在全省范围内的优势项目。 妇科，省妇幼强的没边；产科，不论哪家医院都不比你们弱；儿科，你们更是比不过省妇幼和二附院他们两家的儿童专科医院；至于其他科室，更是没有说的必要，我都不明白你们为什么要设立那么多的科室。 你们唯一有点竞争力的，就是专业的儿保科和妇保科。但是这两个科室，说白了就是和月子中心差不多。 可是让你们发展成月子中心一类的调养机构，想必你又是不愿意的，而且你们还不一定能竞争的过市场上的月子中心。” 对于李健卫的话，杜衡表示认同，而且他也想过这些问题。 “关于这些方面，我拟定了两个方向。一个就是各家都不太看的上的整形美容，觉得风险大、没有技术含量。可是我们医院现在正好就有这个科室，我想试一试。 第二个就是不孕不育。” 李健卫眉头轻皱，“整形美容，不是各家医院看不上，而是这行的水太深，太容易出医疗事故。而且医院没办法打广告，和其他的整形美容机构相比较，知名度上就要差很多。 所以我不太建议你太过深入这个行业，对你，对医院都不是什么好事。” 说罢便微微停顿了一下，略加思考后说到，“至于不孕不育，这个我倒是觉得能行。虽然各家都有这个科室，但是要说特别拔尖的倒是没有。 而且西医的那一套，对很多不育女性其实并不友好。如果你能在这个方面做出突破，我觉得对你们医院绝对能有一个提升。 而且治疗好不孕不育，成功怀孕之后，患者会出于信任的原因，直接选择你们医院作为待产医院。这样一来，妇科、产科、儿科都会被带动起来。 如果没有意外发生，这个时间可能会比较的长。” 意外？ 契机？ 谁都想要啊。 但是这个社会，哪来那么多的意外和契机，大部分都是靠着时间和口碑积攒而发展的。 “既然你都有了这个想法，那现在是还停留在你的想法中，还是说你已经开始实施了？“ 杜衡摇摇头，“还没有实施呢，就是一个想法。”说着突然眉头皱了一下，“正好，我这有个问题想问问老师。” “嗯，你说。” “我呢在市一院弄了个中医科，来的都是一些老头老太太，经过两个礼拜的接触，我发现三高、糖尿病已经几乎成了老年人必得的疾病。 这些病呢非常难缠，又让病人很痛苦。 但是这些病是可以归纳到中医消渴的症状中的，而且这些老人用了我的方子，效果都还不错。” 李健卫听的迷茫，“你说的我都知道，但是你要表达什么意思？” “我想说的是，我在网上查了一下，关于消渴治疗三高、糖尿病的论文很少。仅有的一些，也是某一种药材、或者是食疗可以减轻症状，但是却没有完全控制的治法和药方的论文。好不容易找到几篇，也是在一些犄角旮旯的网页上。 而好不容找到的这些文章里，里面也是只有消渴等字样，像是高血压、糖尿病都不是关键词，这让我很奇怪。” “一点都不奇怪。”李健卫听明白之后，整个人变放松了下来。 “你刚才也说了，消渴分为上中下。但是就这上中下的区分，就已经难住了百分之八十的医生。因为这些病的症状基本相同，比如都是头晕，都是目眩，但是他们一个是上消，另一个下消。 另外，每一个病人的成因不同。同样是上消，有些人口渴，有些人口苦，有些人体虚，有些人是血热，这又难到一批人。 而三高的治疗和其他病症不一样，只要有一味药材用的不合适，剂量不对，血压、血糖噌噌噌的往上涨，人当场就受不了了。 所以没有那个病人会给医生第二次机会的。这样一来，缺少病例的研究，这方面的论文也就少了。 至于发出来的那些，都是一些没有实证、没有数据支撑的臆想文章，在犄角旮旯里很正常。” 虽然李健卫说的好像是那么回事，但是杜衡总觉得不对。 随即摇摇头，第一次反驳了李健卫的话，“不对，我觉得不是这样的。” 皱眉想了下说到，“消渴的病症是难以区分，但是对于经验丰富的老中医来说，这根本就不是事，至于其他的症状判断，而至随后的用药，也就是顶多费点事。 而且别的不说，三消饮算是一个很成熟的方子，使用这个方子可没有那么麻烦，基本上消渴之症都能适用，虽然不是很对路，但是效果绝对有。 这样以来，关于消渴的论文，不应该只有这些，也不应该是些边角料的东西。 所以，莪觉得这里面肯定有问题。” 李健卫还是不同意杜衡的观点，“你这孩子就是死脑筋，我就拿我举例吧。我虽然主攻心肺方面，但是我好歹也是中医学的研究生导师，基本功是没有问题的。 但是你现在给我个消渴的病人，我也没办法保证，能准确的判断出病人是上中下哪一类。 而鉴于高血压、高血糖的危害性，我只能按照病人整体是气虚、还是其他问题来开方。而这样的方子，除了调养患者的身子，并不足以控制血压和血糖。” 杜衡沉默了一下。 他并不是被李健卫给说服了，而是在细细想着其中不对劲的地方，这个问题，真的困扰了他好几天的时间。 但是一直苦于无人倾诉，就这么憋了下来。 今天本来想着和李健卫讨论一下，但是李健卫的话，让他有点失望。 “消渴之症，均是人在壮盛之时，不知保养、纵欲饮酒、喜食甘腻，使得肾水枯竭，心火炽热而起。外在表现就是我们常见的口渴欲饮、消尽善饥，溺数如膏，抑或是再进一步的尿甜等症状。 而这些症状，也正是区分上中下三消之法，归纳起来也就是肺胃肾三经之别。 老师不常接触此类病症，容易忽略误判可以理解，但是经常治疗脾胃肾的医生，他们不可能总结不出来。” 杜衡说这些话的时候，眉头紧紧的皱起，“老师，我还是觉得这其中有问题。” 听着杜衡总结出来的消渴特点，李健卫愣了一下。 他知道杜衡很厉害，也在无限的拔高杜衡。但是听着杜衡用这么简单的话总结出来一个病症，内心的惊讶，已经让他感受不，杜衡不给面子的反驳，而带来的不快。 还没说话呢，杜衡接着说到，“《兰室秘藏·消渴门》早就记载，消渴为血中伏火、津液不足、燥热为病。而清朝南阳先生叶天士说过，‘三消一证，虽有上、中、下之分，其实不越（不外乎）阴亏阳亢，津涸热淫而已’的论断。 而三消饮配生山药、天花粉、地骨皮、枸杞子等药，便有清热降火，止渴润燥的功效。 其中生地、枸杞子、乌梅酸甘化阴为臣药。丹皮、地骨皮、玄参为佐药，以清泄血中伏火。地骨皮、枸杞子二者合用，有调和全身阴阳，贯通一身气血津液的妙处。 这些都是医书上早有记载的内容，我们只需要稍加总结精炼便能掌握。所以我不信这么大的国家，高血压、糖尿病又是这么严重的疾病，关于它们的论文能少到这个地步。” 李健卫没有接着反驳杜衡，而是思考一会之后，突然问杜衡，“你这是想要自己发一篇这方面的论文？” “对，有这个想法。而且现在我手里就有大量的实例。到了五一放假回来，这些病人服药就要超过三个星期，到时候资料统计完，我就可以着手写这个论文了。” “好，你要是有了结果，务必要告诉我，我要看看你的论文。” “嗯，我知道了老师。” 此时旁边的小苏两眼溜圆，这怎么聊着聊着，就到了他听不懂的环节，而且自己的老师，好像也有点跟不上自己这个师兄的思路。 他的震惊还没结束，就听身旁的李健卫说到，“行了，既然你今天来了，我这正好有个病人你帮我看看。” 随着李健卫转移话题，杜衡收起了自己心中的疑惑，呵呵一笑说到，“什么样的病人能把老师难住？”wap. “一个四十来岁的女患者，鼻翼无故变厚，并伴发红疹，有瘙痒。病情有时重，有时轻，反复不定。”李健卫介绍了一下病人的病情。 杜衡看李健卫不像是开玩笑，变也认真了起来，“老师，患者是什么时候加重，什么时候减轻？” “据她描述，大便干燥的时候，红疹会变大变红，瘙痒也会加重；当通便之后，所有的症状又都开始减轻。” 说到这个病人，李健卫的眉头便紧紧的皱了起来，“她说以前当皮肤病治疗过，但是没有什么效果。而且在涂抹药膏的时候，也会加重红疹的瘙痒的程度。 上个星期五脸上红疹变多，加上大便不通，又直接住进了我院皮肤科。 经过三天的治疗后，患者大便通畅，但是鼻翼症状没有减轻，随后便转入了我们中医科。” 杜衡抿了一下嘴唇。 李健卫说的话，让他听的很不好受。 中医科就像是个垃圾桶，凡是其他科室治不好的，已经没有办法的，最后就像是丢垃圾一样的丢给中医科。 哎，大行情如此，杜衡也只能叹息了事。 “这两天老师的治疗也没有效果吗？” 李健卫苦笑一下，“也不是没有效果，患者鼻翼两旁的红疹轻了一点，没有之前那么瘙痒了。” 杜衡微微愣了一下。 轻了一点是多少？田间野鼠的这个医生不缺钱