364 一个屁的翻车事件
楚绪伟刚一让开位置,杜衡便毫不谦虚的走了过去。 然后按着自己的步骤,详细的给病人检查了一边。 说实话,这样的医院里,如果病人住院治疗之后,病人的病情没有得到控制或者缓解,那么必定是检查辩证出了问题。 杜衡不相信能留在这里人,不会根据辩证开方抓药。 而且刚才那个医生也说了,诊断脾胃气虚,用补中益气汤加减,那是绝对没有问题的,很对症的开方。 但是现在病人没有感觉到效果,那就说明一个问题,他们的辩证是错误的,辩证错误,那么他们的检查肯定也就有不对地方,或者是考虑不周的地方。 所以他要自己亲自检查,他们的病例记录,自己是不会看的。 全部检查结束,杜衡直接问病人,“大叔,你这病多长时间了?” 病人本来就被这么多医生查房整的很不自在,现在这些人又站到自己身边不走,心里更是忐忑,暗戳戳的以为自己得了什么绝症呢。 他也听到别人说面前的这个年轻人是专家,但是心情却是非常的不好。整个人蔫蔫的说道,“胃胀了三十多年了,有时候还胀着疼,” “以前检查过吗?” 老人点点头,但还是蔫蔫的说道,“去医院检查过,做了胃镜,说是什么。。。胃炎。” 这时旁边的家属,应该是他的儿子吧,突然插话到,“就在咱们医院检查的,说是慢性浅表性胃炎,那边住了一个星期,没什么效果,我们就回家了。过了大概三个月,上个星期四开始,又开始胀疼,没办法了就来找中医科住院了。” 家属说着停顿了一下,突然又说到,“对了,我爸晚上睡觉不好。” 杜衡轻轻点头,再一次打量了一下患者后问道,“大叔胃不舒服,但是看着身体还可以,是不是平时吃饭也还行?” 大叔叹口气,“吃饭倒是没问题,一个大碗的炒面轻松吃完,但是不管什么样的饭,吃着不香。” 不香? 杜衡的眉梢挑了一下,“大便情况怎么样。” “有点便秘。” “多长时间一次?” “两天一次。” 杜衡再次皱眉,两天一次算什么便秘,只能算是大便干燥。 “大叔,既然肚子这么不舒服,为什么以前没想着看看,要等到现在才看?” “怎么说呢,年轻的时候吧,干活多而且累,胃胀归胃胀,放两个屁也就舒服了,再买点胃药一吃,也就这么过来了。” 杜衡眼神微微一闪,追问到,“现在是不是放屁的次数少了?” “是啊,一天两个屁都放不了。”老头忧心忡忡的问道杜衡,“这位专家,我是不是得了什么绝症啊?” 杜衡还是第一次听到这样的称呼,诧异的同时,也非常的开心。 怪不得人人相当专家,原来除了能挣钱,被叫一声专家,心情也会好很多。 “放心吧大叔,你身体没什么大问题,几服药下去稍稍调理一下就好了。” “你别骗我了,我西药也吃了,中药也吃了,但是都没什么效果,我肯定是得了绝症。” 杜衡用着最和煦的笑容,轻声安慰到,“大叔,你真的没事,你之前喝药没效果,那是药开错了。” 这话一说完,病床上的大叔和家属还没说什么,刚才拉杜衡下水的医生急了,直接跳出来说道,“杜医生,你为什么说我的药错了?” 这是直接要撕破脸的节奏啊。 但是杜衡一点都不恼,他当着病人的面说药开错了,就没准备和这人嘻嘻哈哈。 老子又没惹你,你好好的查你的房,和你们主任问办法就行,干嘛拉我进场? 既然这么想让我进场,那就别怪我心情不好怼你。 当了多半年的院长,在省一中医科和消化科,那也是和主任平起平坐的主儿,来了首都就得受你的委屈,真当你在首都,你就高人一等了? 轻轻一笑,杜衡直接转过身看着跳出来的医生说道,“诊断错了,开的药当然就错了,这有什么问题吗?这个逻辑不清晰吗?” 男医生被当着这么多同事,还有病人的面说诊断错了,顿时脸色变得铁青,“杜医生,你最好说清楚我哪里错了,要不然你得给我道歉,当着大家伙的面道歉。” 杜衡嘴角咧了一下,“我不知道你是怎么问的病人,但是我刚才问的时候,想必你也听见了,病人是说了矢气后胃胀缓解,就这一点,你是怎么诊断出脾胃气虚的?” “你。。。。。” 男医生愣了一下,这算是基础的东西,他当然知道。 但是这一条,他在接诊的时候,没有问病人,病人也没有说。 而且像这种胃胀胃疼的,大部分都是脾胃气虚造成的,他的经验告诉他,他没错啊。 但是没想到,自己居然在一个屁上翻车了。 杜衡看着男医生说不出话来后,并没有放过他的意思,接着说道,“患者舌苔厚,脉弦,从这两点,也得不到脾胃气虚吧?” 谷熓舌苔厚,说明胃有问题,这个没什么问题。 但是弦脉呢? 弦为木盛之病! 肝属木! 怎么就能辩证出个脾胃气虚? 这不出纯纯的胡扯蛋嘛。 在场的都是学中医的,而且这些人的学历,不是硕士就是博士。 不说明还则罢了,一旦着重强调,这些人立马就知道问题在哪了。 反正不管是什么病,就是不可能是脾胃气虚。 看着男医生变的面红耳赤,楚绪伟也觉得脸烧。 他现在再怎么看这个医生不爽,毕竟是自己手底下的兵。 如果说杜衡来一通长篇大论,引经据典,这事是好听不好说,但也能蒙混过去。 但是现在被杜衡三言两语,用最简答的问题就堵死在墙角,自己也是面上无光啊。 微微叹口气,楚绪伟不得不站出来缓和一下气氛,“杜主任,既然这样,那就说说你的诊断吧。” 这点面子还是要给楚绪伟的,杜衡展颜一笑,就说了三个字,“气滞症。” “杜主任给大家详细的说说吧,相信大家这会都不太能理解为什么是气滞。” “《黄帝内经》里说过,病由气生、气变为病,而这个患者的种种症状,就是书中说的典型气滞症状。” 有些读完了内经的人,已经开始想书上什么地方写过这个内容,而没有看过这本书的人,直接就是两眼一抹黑。 杜衡接着说道,“治法当为理气止痛,用越鞠丸加半夏厚朴汤加减即可。” 杜衡非常的给楚绪伟面子,不用他继续往下问,杜衡便直接说完了。 楚绪伟看了一眼杜衡,又斜着眼看了一眼目瞪口呆、面红耳赤的男医生,便接上杜衡的话说到,“越鞠丸,解诸郁,而六郁气为先,所以越鞠丸的作用也是理气为主,这个验方没有问题。” 说着深吸了一口气,微微停顿一下继续说道,“半夏厚朴汤,又名大七气汤,调和七情之药,也是重在理气。 杜医生高明,两方合用就有了气血冲和,百病不生的妙用。” 杜衡谦虚一笑,不再像刚才那样得理不饶人。 楚绪伟把一直拿在手里的病历本还给男医生,“把杜主任的话赶紧记下来,方子也记下来。” “好的主任,谢谢杜医生。” 男医生面色变幻几次,还是非常懂事的低了头。 随后,楚绪伟便不再说什么,开始继续未完的查房。 而这个查房,到真正结束的时候,已经是十点半了。 这还是楚绪伟有重点的查,要是一视同仁,估计能查到中午十二点。 杜衡也是感慨,到底是首都的大医院,这住院的病人是真的多,病情也足够杂。 像自己的卫生院,住院人数虽然不少,但是大部分都是自己收治治疗的病人,查房就是查自己,杜衡觉得非常没有意思。 至于省一,每次查房都没有他的份。 当然他要是愿意参与,李建卫肯定是非常欢迎的,但是杜衡每次看到省一那稀稀拉拉的几个病人,一点兴趣都没有的。 后来省一增加了不少的病人,但是里面有一大部分,都是他收的,或者是他治疗的中风病人,让他再去和大部队查房,他觉得没必要。 回去办公室,杜衡又闲了下来。 待着无聊,杜衡便想着要去外面转转。 主要是找找升旗的地方,看看怎么走。 毕竟来一趟首都,不去看一趟升旗,必定是一件遗憾的事情。 而且这周星期四,也就是后天,刚好就是新年元旦,他更要去一次了。 想到这里,杜衡便立马找曹炳鹤的身影,想着自己离开的时候给他说一声。 不过这边刚抬起头,身边就响起了曹炳鹤低低地声音,“杜医生,你几天太帅了,解了我一个心头的大疙瘩。” 杜衡有点意外的看着曹炳鹤,“心头的疙瘩?难道说这个医生欺负你了?” 杜衡的表情微微变得有点诧异,“不会吧,你是兰教授的学生,那也就是楚主任的师弟,这男的还敢欺负你?” 杜衡对于这个猜测,表现的很不相信。田间野鼠的这个医生不缺钱